Zie De Mogelijkheid Van Een Diafragmatische Hernia Niet Over Het Hoofd

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Trauma is lastig. Sommige problemen zijn direct duidelijk na een verwonding - bloedingen, gebroken botten, enz. Andere verbergen zich en sussen eigenaren en dierenartsen in een vals gevoel van veiligheid. En sommige aandoeningen, zoals diafragmatische hernia's, kunnen in beide categorieën vallen.

Het middenrif is in wezen een spierlaag die samentrekt en ontspant om lucht in en uit de longen te duwen en de borst- en buikholte van elkaar te scheiden. Het woord 'hernia' wordt gedefinieerd als 'een abnormaal uitsteeksel van weefsels of organen door een opening in een structuur'. Diafragmatische hernia's komen vaak voor bij dieren die een trauma hebben opgelopen, zoals een aanrijding door een auto of een val van grote hoogte. In zeldzame gevallen kan een dier geboren worden met een abnormaal gat in zijn middenrif. In beide gevallen zorgt de scheur of het defect ervoor dat de buikinhoud in de borstkas terechtkomt.

Er is niet veel extra ruimte in de borstkas, en wanneer de buikinhoud naar binnen duwt, zetten ze druk op de longen en bemoeilijken ze het ademen. Typische symptomen van een hernia diafragmatica zijn:

• Kortademigheid
• Lethargie en zwakte
• Intolerantie voor lichamelijke activiteit
• hoesten
• Verhoogde ademhalingsfrequentie en inspanning (zware, snelle en oppervlakkige ademhaling)

Afhankelijk van welke buikorganen vastzitten in de borstholte, kunnen aanvullende symptomen zijn:

• Braken
• Diarree
• Moeite met poepen
• Buikpijn en/of uitzetting

Een dierenarts kan vermoeden dat een huisdier een hernia diafragmatica heeft op basis van zijn geschiedenis, klinische symptomen, gedempte long- en hartgeluiden horen via een stethoscoop en een enigszins "lege" buik voelen bij palpatie; maar als de hernia mild is, kan de patiënt normaal lijken. Röntgenfoto's en soms een echo zijn nodig om een definitieve diagnose te stellen.

Ernstige hernia's vereisen chirurgisch herstel, en dit is vaak geen gemakkelijke taak. Veel huisartsen zullen deze gevallen terecht doorverwijzen naar chirurgisch specialisten nadat de toestand van de patiënt is gestabiliseerd. Als de kosten van een operatie onbetaalbaar zijn en het huisdier minimaal wordt beïnvloed door de hernia, is een afwachtende houding soms een haalbare optie. Vooral katten zijn opmerkelijk flexibel. In feite heb ik diafragmatische hernia's bij katten gediagnosticeerd, jaren nadat het waarschijnlijke oorzakelijke trauma optrad. Ik maak meestal röntgenfoto's voor een volledig niet-gerelateerd probleem wanneer ik het ontdek.

Omdat diafragmatische hernia's zo onopvallend kunnen zijn (en ook om andere redenen), raad ik altijd thoraxfoto's aan wanneer een huisdier binnenkomt vanwege een trauma, zelfs als de patiënt er volkomen normaal uitziet. Het is altijd beter om te weten dat de hernia er is, zelfs als je hem niet operatief gaat repareren, dan om later te worden overrompeld door problemen.

dr. jennifer coates