Hemangiosarcoom Of Goedaardige Tumor - Uw Huisdier Behandelen Voor Kankertumoren

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Stel je voor dat je je hond meeneemt voor zijn gebruikelijke ochtendwandeling. Niets lijkt ongewoon; het energieniveau en het gedrag van je partner is volkomen normaal, zoals het al zo lang is als je je kunt herinneren.

Stelt u zich eens voor dat u naar uw werk gaat, of een paar uur boodschappen doet, en als u thuiskomt, merkt dat uw huisdier volledig lusteloos is en niet in staat om op te staan, oppervlakkig en snel ademhaalt, met een opgezwollen buik, bleek tandvlees en een buitengewoon snelle hartslag.

Beeldvorming naar het dichtstbijzijnde open veterinaire ziekenhuis en binnen enkele ogenblikken na aankomst het verwoestende nieuws te horen dat uw huisdier lijdt aan inwendige bloedingen van een massa die verband houdt met zijn milt, en een spoedoperatie nodig zal hebben om enige kans op overleving te hebben.

Stel je nu voor dat het horen van de massa zeer waarschijnlijk een dodelijke vorm van kanker vertegenwoordigt die hemangiosarcoom wordt genoemd, en dat bij een spoedoperatie deze ziekte doorgaans binnen 2-3 maanden fataal is, en zelfs met agressieve chemotherapie na de operatie, wordt de overleving verlengd tot slechts ongeveer 4-6 maanden.

Terwijl je probeert je hoofd rond deze informatie te wikkelen, stel je voor dat je hoort dat er een kleinere kans is dat de bloeding het gevolg is van een volledig goedaardige tumor die alleen met een operatie zal worden genezen. En er is geen manier om te weten of uw hond een kankergezwel of goedaardige tumor heeft voordat hij de beslissing neemt om geopereerd te worden. Wat doe je als je alleen maar kunt denken: "Mijn hond was vanmorgen volkomen normaal toen we gingen wandelen"?

Hemangiosarcoom is een vrij veel voorkomende kanker bij honden. Het ontstaat wanneer mutaties optreden in de endotheelcellen die de bloedvaten bekleden. De meest voorkomende primaire plaatsen van tumorontwikkeling zijn de milt, het rechter atrium van het hart en de huid. De lever is ook een veel voorkomende plaats voor de vorming van een tumor, en ook een veel voorkomende plaats voor metastasen van andere locaties. Hemangiosarcoom komt vaker voor bij oudere honden, vooral grotere rassen zoals Golden retrievers, Duitse herders, pointers, Boxers en Labrador retrievers.

Naarmate hemangiosarcoomtumoren groeien, proberen snel delende endotheelcellen bloedvaten en vasculaire kanalen te vormen, maar hun groei is grillig en abnormaal, en tumoren zijn kwetsbaar en vatbaar voor bloedingen. Als een bloeding optreedt terwijl een tumor klein is, of als de kankervaten kunnen worden gerepareerd, zullen honden meestal asymptomatisch zijn. Zodra een tumor een kritieke grootte bereikt, zal de bloeding doorgaans ernstiger zijn en zullen honden tekenen vertonen die verband houden met massaal intern bloedverlies.

In de meeste gevallen kunnen eigenaren niet weten dat hun huisdier aan dit type kanker lijdt totdat het vergevorderd is en ze letterlijk worden geconfronteerd met een beslissing over leven of dood over hoe verder te gaan.

De statistieken rond een diagnose van hemangiosarcoom zijn tamelijk abominabel. Geschat wordt dat meer dan 80 procent van de getroffen huisdieren microscopisch kleine metastasen heeft op het moment van diagnose. Daarom, hoewel de operatie om de directe bron van bloeding te verwijderen levensreddend is, is deze over het algemeen niet genezend. Chemotherapie kan de overleving verlengen, maar meestal slechts van korte duur. Zelfs wanneer honden "toevallig" de diagnose hemangiosarcoom krijgen, wat betekent dat tumoren worden ontdekt voordat honden tekenen van bloeding vertonen, is de gemiddelde overlevingstijd met alleen een operatie ongeveer 6-8 maanden.

De meest ongelukkige honden hebben zichtbare uitzaaiingen in meerdere organen op het moment van hun diagnose. Overlevingstijden voor die honden zijn mogelijk slechts in de orde van enkele korte weken.

Wat ik het meest problematisch vind, is dat er weinig informatie is om te helpen bepalen of een miltmassa kanker is of niet voordat een weefselbiopsie is verkregen, dus eigenaren worden gedwongen een beslissing te nemen over het uitvoeren van een spoedoperatie zonder alle informatie te hebben die ze nodig hebben om te voelen volledig geïnformeerd over hun keuze. Hoewel de meeste milttumoren uiteindelijk worden gediagnosticeerd als hemangiosarcoom, kunnen andere soorten kanker in dit orgaan voorkomen, waarvan vele een gunstiger prognose hebben dan de kansen die ik hierboven heb genoemd.

Ik heb ook honden gezien die "gediagnosticeerd" waren met hemangiosarcoom in hun milt, met verspreiding naar de lever, op basis van beelden verkregen met een echografie. Toch toonde biopsie aan dat de massa's in beide organen volledig goedaardig waren.

Hemangiosarcoom is om deze exacte reden een unieke uitdaging: eigenaren worden gedwongen om belangrijke beslissingen te nemen met beperkte op bewijs gebaseerde gegevens om zich op hun gemak te voelen dat ze echt de "juiste" keuze voor hun hond maken.

Ik heb veel honden met hemangiosarcoom behandeld en ga met plezier door met het volgen van een klein aantal patiënten die een jaar of langer na hun diagnose nog in leven zijn. Ik heb met hun eigenaren gesproken over het spectrum van emoties die ze ervoeren toen ze besloten om al dan niet door te gaan met de eerste spoedoperatie. Het meest voorkomende antwoord dat ik hoor is dat ze gewoon wisten dat ze hun hond een kans moesten geven. Ze waren van mening dat als er iets zou gebeuren tijdens of na de operatie, ze tevreden zouden zijn met de wetenschap dat ze hun beslissing hebben genomen met het belang van hun huisdier in gedachten. En ze wisten dat hoewel de kans op overleving op lange termijn niet in hun voordeel was, de kans op een paar gewone ochtendwandelingen groot genoeg was om het risico op de diagnose kanker te rechtvaardigen.

Natuurlijk was er altijd de hoop dat de tumor goedaardig zou zijn, maar zelfs toen hemangiosarcoom werd bevestigd, waren ze comfortabel te weten dat het niet de tijdsduur was die er voor hen toe deed, maar de tijd zelf.

Of we nu te maken hebben met kanker of met een van de andere oneindige uitdagingen van het leven, ik denk dat we er allemaal baat bij kunnen hebben om dingen te benaderen vanuit een "kwaliteit boven kwantiteit"-standpunt. En ontdek echt wat het betekent om van het moment te genieten zolang het duurt.

Dr. Joanne Intile