Vroege Tekenen Van Chronische Nierziekte Bij Katten

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Chronische nierziekte (CKD) is een belangrijke doodsoorzaak bij oudere katten. De aandoening is verraderlijk omdat tegen de tijd dat een diagnose kan worden gesteld, de nierfunctie al is afgenomen tot ten minste tweederde tot driekwart van wat als normaal wordt beschouwd.

Aanvankelijk zijn de symptomen vrij mild, maar na verloop van tijd raken aangetaste katten uitgedroogd, metabolische afvalproducten hopen zich op in de bloedbaan, elektrolytafwijkingen ontwikkelen zich, de bloeddruk kan tot gevaarlijke niveaus stijgen en de productie van rode bloedcellen vertraagt. Dit alles veroorzaakt een combinatie van verhoogde dorst en plassen, urine-ongelukken, slechte eetlust, lethargie, gewichtsverlies, abnormaal gedrag, braken, diarree of constipatie, slechte adem, zweren in de mond, onvastheid en een haveloze vacht.

Ingrijpen bij de behandeling wanneer een kat zo ziek is, is zeker nuttig (veel patiënten kunnen worden gestabiliseerd en onderhouden met vloeistoftherapie, medicijnen en een speciaal dieet), maar vroege diagnose en behandeling moeten altijd ons doel zijn. Wat we nodig hebben, is een gemakkelijke manier om te bepalen welke katten het meest waarschijnlijk CKD ontwikkelen.

In een recente studie werd gekeken naar de gezondheidsdossiers van 1.230 katten die door dierenartsen in de eerste lijn waren gezien in een poging om risicofactoren voor CKD te identificeren. De hoop is dat dierenartsen met een groter bewustzijn van deze risicofactoren aanvullende screening kunnen aanbevelen voor die personen die er het meeste baat bij hebben. De studie vond het volgende:

Risicofactoren voor CKD bij katten waren onder meer een magere lichaamsconditie, eerdere parodontitis of cystitis [blaasinfectie], anesthesie of gedocumenteerde uitdroging in het voorgaande jaar, een gecastreerd mannetje (vs een gesteriliseerd vrouwtje) en ergens in de Verenigde Staten anders dan de noordoosten.

Het verschil in de hoeveelheid verloren gewicht tussen de CKD en de controlekatten die in het onderzoek waren opgenomen, was behoorlijk opmerkelijk. Bij 66,3% van de katten met chronische nierinsufficiëntie werd een dun lichaam waargenomen, en deze personen vertoonden een mediane gewichtsverlies van 10,8% in de voorafgaande 6-12 maanden. Ter vergelijking: bij 38,4% van de controlekatten werd vastgesteld dat ze een dun lichaam hadden en het mediane gewichtsverlies gedurende de voorgaande 6-12 maanden voor deze groep was 2,1%.

De auteurs van de studie maken het punt te zeggen dat deze associaties "moeten worden gezien als potentiële indicatoren voor het vergemakkelijken van eerdere herkenning en diagnose van CKD en niet noodzakelijkerwijs als bewijs van een oorzaak-gevolg relatie tussen de risicofactoren en CKD bij katten." We weten bijvoorbeeld niet of "gedocumenteerde uitdroging" de nieren beschadigt die tot CKD leiden of dat deze katten een tot nu toe niet gediagnosticeerde CKD hebben, wat resulteert in uitdroging.

Ik zie het gebruik van deze bevindingen als een soort checklist tijdens welzijnsonderzoeken bij oudere katten - hoe meer vakjes worden afgevinkt, hoe groter de behoefte aan aanvullende screening in de vorm van bloedchemietests en een urineonderzoek. Behandeling kan CKD niet genezen, maar het kan de progressie van de ziekte vertragen en de kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren, en hoe eerder het begint, hoe beter.

Tot slot wil ik nog een item noemen dat opvallend afwezig is op onze checklist: het soort dieet. Veel dierenartsen en kattenliefhebbers raden kattenvoer aan, deels vanwege de vermeende beschermende effecten op de nieren (vanwege het hoge watergehalte). Uit dit onderzoek bleek echter dat "de studiekatten met een record dat ze brokjes hadden gekregen, niet meer kans hadden om CKD te ontwikkelen dan degenen die natvoer kregen." Dit is niet het laatste woord over deze kwestie, maar het zou de zorgen van eigenaren die droog kattenvoer voeren moeten verlichten.

Dr. Jennifer Coates

Referentie

Risicofactoren geassocieerd met de ontwikkeling van chronische nierziekte bij katten geëvalueerd in eerstelijns veterinaire ziekenhuizen. Greene JP, Lefebvre SL, Wang M, Yang M, Lund EM, Polzin DJ. J Am Vet Med Assoc. 2014 februari 1;244(3):320-7.